Ucho ostro zapalone
 |
Silny ból ucha, uczucie jego wypełnienia, niedosłuch i gorączka – to najczęściej podawane przez chorych skargi. Wirusowe zapalenie ucha środkowego jest stosunkowo częstą chorobą młodszego wieku dziecięcego, u dzieci starszych i dorosłych występuje nieco rzadziej.
Można przyjąć, że infekcja zaczyna się w zawirusowanych, górnych drogach oddechowych, czyli w nosie i gardle, skąd przenosi się (wstecznie przez trąbkę słuchową) do jamy bębenkowej. Tylko u noworodków i najmłodszych niemowląt do zakażenia może dochodzić drogą krwiopochodną (czyli przez krew).
Trzy w jednym
Ucho ludzkie składa się z ucha zewnętrznego, środkowego oraz wewnętrznego. Jama ucha środkowego, wypełniona powietrzem, zlokalizowana jest w obrębie kości skroniowej. Od zewnątrz ograniczona jest błoną bębenkową, przyśrodkowo strukturami ucha wewnętrznego, pozostałe ściany graniczą z ważnymi elementami wnętrza czaszki. To sąsiedztwo tłumaczy uwagę, z jaką obserwowany jest przebieg zapalenia ucha środkowego i dążenie do wykrycia ewentualnych, groźnych powikłań.
Wirusy w uchu
Po zainfekowaniu delikatna wyściółka trąbki słuchowej i jamy bębenkowej (dokładnie tak jak w nosie !) ulegają silnemu przekrwieniu i obrzękowi, przestrzeń ucha zostaje odcięta od świata zewnętrznego, wypełnia się płynem pod rosnącym ciśnieniem, które próbuje rozerwać błonę bębenkową. Ten stan zapalny tłumaczy typowy dla tej choroby silny ból. Natomiast gromadzenie się płynu oraz obrzęk wyściółki tłumaczą uczucie „pełnego” ucha oraz zaburzenia słyszenia (z powodu nieprawidłowej transmisji dźwięku). Towarzysząca zapaleniu wysoka gorączka jest objawem infekcji.
Zapalenie bakteryjne
Bakteryjne zapalenie ucha środkowego może być kolejnym etapem infekcji, po zapaleniu wirusowym. Powodują je bakterie, które przyciąga wypełniający ucho środkowe płyn, bogaty w białko, powstały w wyniku infekcji wirusowej. Zapalenie takie może także powstać przez bakterie, bytujące w górnych drogach oddechowych, które wnikają do zdrowego ucha. Źródłem zakażenia ucha środkowego bywają też bakterie bytujące w wodzie. Może do niego dojść przy zakrztuszeniu się wodą w czasie pływania czy nurkowania. Mechanizm objawów jest prawie identyczny, jak przy wirusowym zapaleniu ucha środkowego. Silny ból ucha, niedosłuch, uczucie wypełnienia ucha i gorączka – to najczęściej podawane przez chorych skargi.
Podobne artykuły: | Polecamy: |
